Otite e ansia

Domanda

Gentile Dottor Torcetta,
mi chiamo Angela e sono la mamma di Matteo, tre anni. Matteo soffre da quando aveva nove mesi di otite, ahimè male molto comune, molto doloroso, e purtroppo poco curabile! Per esempio ora è già sotto antibiotico da una settimana per la “solita” otite media acuta bilaterale, già visitato dallo specialista due volte nell’arco di un mese: ebbene pur essendo a casa da scuola ha ripreso un potente raffreddore e di nuovo gli si sono arrossate le orecchie con conseguenti notti in bianco.

Ora, le mie domande sono due che però non riguardano tanto la cura quanto le modalità da adottare da parte delle madri: devo richiamare la pediatra? Mi spiego: nel giro di una settimana, dalla pediatra ho portato il bimbo due volte, sempre per l’otite. A questo punto, già sotto antibiotico, è necessario che la pediatra lo riveda? Cosa può ormai la medicina? Lo torturo tre volte al giorno con i lavaggi nasali, gli dò due gocce di rinotricina per narice due volte al giorno, antibiotico tre volte al giorno, e ieri sera, disperata io e disperato lui, anche XXXXXXX (principio attivo Ibuprofene).

So che l’otite è una brutta bestia, scusi il gergo da bar, ma e se per questa volta aspetto che gli passi il raffreddore?

Oppure la mia domanda non è lecita?
Dove sta il confine tra ansia e buon senso?

Grazie mille per il suo aiuto, le auguro davvero di cuore un buon lavoro

Angela

Risposta

Cara Angela,
l’otite è una brutta bestia fastidiosa e difficile da eradicare. Da quanto scrive Matteo ne soffre da molto tempo e non si riesce in nessun modo a risolvere la questione. Il problema è la frequenza delle infezioni delle vie aeree superiori che in gran parte sono di origine virale ma che generano sempre l’effetto collaterale dell’otalgia o dell’otite.

Ho usato questi due termini a proposito perchè l’otalgia è un dolore all’orecchio mentre l’otite è l’infiammazione dell’orecchio che può interessare l’orecchio medio o la parte esterna.
E’ frequente, nel corso di malattie virali respiratorie, la presenza di catarro nelle parti alte delle vie respiratorie e nelle zone retronasali che vanno a chiudere le Trombe di Eustachio che mettono in comunicazione le orecchie con il retrofaringe e servono a equilibrare la pressione nell’orecchio. In tali situazioni è frequente la semplice otalgia che si può curare anche con Paracetamolo. In alcuni casi la stasi di secrezioni all’interno dell’orecchio medio provoca la sovrainfezione e quindi l’otite media. Nel suo caso sarebbe inutile qualsiasi altro intervento medico vista la terapia già in atto. La cosa fondamentale è fluidificare le secrezioni delle alte vie aeree per facilitare la pulizia delle stesse.
In conclusione forse qualche aerosol fluidificante, oltre alla terapia già in atto, sarebbe indicato per facilitare l’espettorazione e lo sfogo delle vie aeree.
Ultimo consiglio: piuttosto che un antiinfiammatorio come il XXXXXX (principio attivo Ibuprofene) che non è privo di effetti collaterali consiglierei il Paracetamolo che è più gestibile e sicuro e ha un ottimo effetto antidolorifico.