Vaccino coniugato antimeningococco: quando e come

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Buongiorno Dott. Lopalco, sono Emiliana mamma di due bimbe una di 3 mesi e l’altra di 16 mesi.

Noi facciamo riferimento alla ASLdi Roma e se per la prima bimba il vaccino coniugato è stato fatto a 16 mesi come unica soluzione in quanto la bambina non frequentava il nido. Per la seconda invece dato l’inserimento a 8 mesi al nido hanno preferito effettuare dosi del MenB e MenC e ora mi hanno consigliato il coniugato perchè include altri ceppi.

Lei cosa ne pensa? E’ il caso forse di non affannarci nei tempi? Convengo con chi afferma che non ci sono informazioni e a quanto pare neppure una policy comune per tutte le regioni il che è molto disorientante e crea incertezze su argomenti così delicati.

La ringrazio molto.

Emiliana

Risposta

Gentilissima Emiliana,

ha ragione ad essere confusa dalle diverse raccomandazioni che per le nuove vaccinazioni spesso si ricevono, con differenze addirittura da una ASL all’altra. Il nuovo Piano Nazionale di Prevenzione Vaccinale dovrebbe limitare queste differenze e garantire un’offerta standard su tutto il territorio nazionale.

Per la vaccinazione contro il meningococco il Piano attuale prevede l’offerta del vaccino MenB in 4 dosi a partire dal secondo mese di vita. Il MenC si offre dopo il compimento del primo anno in un’unica dose (come giustamente è stato fatto per la sua bimba più grande).

Se al posto del C si offre il tetravalente ACWY può essere un fatto positivo, ma tenga presente che nel nuovo Piano questa offerta viene riservata come richiamo per gli adolescenti. Questo è legato al fatto che i ceppi addizionali contenuti nel vaccino tetravalente ACWY sono più rari in Italia e quindi servono soprattutto a proteggere i ragazzi più grandi che hanno una probabilità maggiore di viaggiare e quindi esporsi al rischio.

Tenga presente che quanto incluso nel Piano Nazionale è il risultato di un buon compromesso fra offerta gratuita (e quindi costi da parte dello Stato) e necessità epidemiologiche.

Se la ASL le offre una copertura aggiuntiva la accetti: se dobbiamo parlare di priorità nel bambino al di sotto di un anno sicuramente al primo posto viene il ceppo B e subito dopo il C. Per il tetravalente, eventualmente, si può aspettare.

Dott. Pier Luigi Lopalco – Epidemiologo

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